Selon le spécialiste, ce type de cancer du poumon se présente aussi parfois d’emblée sous une forme oligométastatique, c’est-à-dire qu’il existe deux ou trois métastases localisées ailleurs, dans l’organisme, en plus de la tumeur originelle.
Si ce n’est pas le cas, la présence de métastase ou d’une nouvelle tumeur au sein de la localisation initiale signe une récidive de la maladie. “Cela arrive lorsque des cellules microscopiques n’ont pas été détruites par la chimiothérapie, on découvre alors des métastases à distance ou une récidive locale” précise Ivan Poumir. Sont-elles fréquentes ? “Oui, malheureusement. Pour les cancers initialement opérés, la probabilité de rechute augmente avec la taille de la tumeur d’origine et la présence d’éventuels résidus que le chirurgien n’aurait pu extirper”.
Comment traiter une récidive de cancer ?
Une fois la récidive constatée, les traitements pour tenter d’éradiquer le cancer reprennent.
“Parfois, cela vaut le coup d’essayer d’agir localement, sur ces sites métastatiques. On peut utiliser des techniques de radiothérapie stéréotaxique, qui concentre une forte dose de rayons sur un petit volume. Des radiologues interventionnels peuvent aussi intervenir, sous guidage échographique ou scanner, pour chauffer ou congeler les métastates, tout dépendra de la technique adoptée. Ces patients bénéficient généralement en plus d’un traitement systémique, administré par perfusion, car à ce stade de la maladie, on sait que souvent des cellules tumorales microscopiques circulent dans l’organisme” conclut le médecin.